С возрастом многие люди чаще начинают задумываться о здоровье: гуляют на свежем воздухе, стараются больше двигаться, следят за тем, что едят. То есть придерживаются принципов здорового образа жизни. Но, к сожалению, не всегда в этом перечне присутствуют такие понятия, как «лечение зубов» и «имплантация».
Мы знаем, как трудно бывает пожилому человеку решиться на лечение у стоматолога, особенно если речь идет о восстановлении потерянных зубных единиц. Нередко можно услышать: «Зачем уже мне это? Поздно, возраст не тот, импланты наверное не приживутся...»
Мы не согласны с этими стереотипами и хотим рассказать о том, что в 60+ имплантацию делать не только можно, но просто необходимо!
Стоит напомнить, что старт пищеварения начинается в ротовой полости. И именно от состояния зубов зависит, насколько эффективно будет протекать этот важнейший для организма процесс. Отсутствие даже одного зуба может существенно ограничить возможности для поддержания полноценного рациона.
Часто бывает так: с возрастом человек теряет несколько зубов (или почти все). Оставшиеся зубы с течением времени расшатываются, из-за изменения прикуса истираются, страдают височно-нижнечелюстные суставы, появляются щелчки, боли в челюсти – пережёвывать твёрдую пищу становится трудно. Поэтому овощи, фрукты и мясо заменяются мягкими кашами и пюре. Кажется удобно, но такая привычка может привести к новым проблемам.
В рационе появляется больше продуктов с так называемыми «быстрыми» углеводами: макароны, булочки, сладкое пюре – а белка и клетчатки становится меньше. В результате растет уровень сахара в крови, прибавляется лишний вес, повышается риск появления сахарного диабета второго типа.
Недостаток твердой и волокнистой пищи усугубляет дефицит важных макро- и микроэлементов, белка, клетчатки, витаминов группы B и железа. Мягкие продукты хуже стимулируют выделение слюны – а именно слюнная жидкость помогает защитить эмаль от бактерий и помогает пищеварению уже на старте. Плохо пережеванная пища хуже усваивается организмом, возникает дополнительная нагрузка на желудок и кишечник.
При длительном отсутствии зубов быстро нарастает атрофия костной ткани в зоне дефектов, слизистая полости рта истончается, жевательные и мимические мышцы становятся дряблыми.
В случае потери зубов нагрузка падает на соседние зубы, они постепенно разрушаются, нарушается прикус. У человека ухудшается дикция, меняется овал лица, обвисают мягкие ткани, заваливаются щеки.
Усугубление внешних признаков старения, ухудшение качества речи отрицательно сказывается на общении с окружающими: человек стесняется своей улыбки, избегает контактов. В результате снижается качество жизни пожилого человека.
Поэтому восстановление потерянных зубов – это не только вопрос эстетики, но и гораздо более широкое понятие. Это невидимый фундамент благополучия человека, который помогает ему двигаться по пути к долгой и полноценной жизни.
Восполнение потерянных зубов у пожилых людей с помощью имплантации имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами протезирования.
Во-первых, имплантат в отличие от съемных и мостовидных протезов устанавливается непосредственно в кость. При жевании он оказывает нагрузку на ткани, как и естественный корень зуба. Тем самым улучшается кровоснабжение окружающих тканей, останавливается процесс атрофии кости. По сравнению с этим, съемный протез оказывает давление на десну, часто натирая ее. Мост опирается на соседние зубы. В обоих случаях убыль кости в зоне дефекта с годами только нарастает.
Во-вторых, имплантат имитирует собой корень зуба, он не сдвигается при жевании и может обеспечить полноценную жевательную функцию. Съемный протез – не может, так как опирается на десну, при жевании может смещаться. Мост хорошо компенсирует жевательную функцию, однако надежность мостовидной конструкции со временем снижается из-за избыточной подвижности опорных зубов на фоне пародонтита или пародонтоза – частых заболеваний у пожилых людей.
Наконец, в-третьих, при правильном гигиеническом уходе срок службы имплантата практически не ограничен. То есть, как говорится, хватит на всю оставшуюся жизнь. Для сравнения: мост в среднем служит 10 лет, съемный протез нужно менять через 3–5 лет.
Помимо этого, нельзя не отметить еще один важный нюанс. Научно доказано, что полноценный процесс пережевывания пищи, с равномерно распределенной нагрузкой на челюсти, стимулирует кровоснабжение головного мозга. Это, в свою очередь, улучшает внимание, память и способность к обучению.
Только имплантаты могут обеспечить равномерное перераспределение нагрузки на челюсти при жевании, максимально точно имитируя зубные корни. Для пожилого человека это означает улучшение когнитивных функций, снижение риска развития деменции, а значит возможность жить, сохраняя ясность ума.
Съемные протезы и мосты, конечно же, не теряют своей актуальности, но процедуру имплантации можно рассматривать как реальную альтернативу привычному протезированию, особенно в долгосрочной перспективе.
Многих пациентов волнует: можно ли ставить имплантаты в зрелом возрасте?
Достижения современной стоматологии доказывают, что количество лет не является препятствием для дентальной имплантации. Имплантация зубов показана не только молодым, но и людям старше 60 лет. Из наблюдений последних лет следует, что приживаемость имплантатов у людей старшего возраста мало отличается от аналогичных показателей у молодых людей.
Основные условия для успешной процедуры — это достаточная плотность и объем костной ткани, а также отсутствие обострения сопутствующих заболеваний.
В настоящее время возможно не только заранее выявить потенциальные риски, но и подобрать наиболее щадящие варианты лечения даже при наличии сопутствующих хронических болезней.
Уменьшение объема и плотности костной ткани. Недостаточная плотность кости может стать причиной плохой приживаемости имплантата. В таких случаях может потребоваться предварительное наращивание костной ткани.
Наличие хронических заболеваний. Такие патологии, как гипертония, остеопороз, сахарный диабет, могут повысить риск осложнений во время операции и замедлить регенерацию тканей после имплантации. Важно добиться стойкого контроля артериального давления, стабильного уровня глюкозы крови (показатели гликированного гемоглобина не выше 7%). В некоторых случаях (например, недавно перенесенный инфаркт миокарда) имплантацию придется перенести на более поздний срок.
Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства (например, антикоагулянты, иммуносупрессоры, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты) требуют коррекции дозы или временной отмены по согласованию с другими специалистами.
Помимо этого, большое значение имеет состояние ротовой полости в целом: перед имплантацией необходимо пролечить все воспалительные заболевания зубов и десен (кариес, пародонтит, гингивит). Любой очаг хронической инфекции может отрицательно повлиять на приживление имплантата.
Клиника Юсодент предлагает индивидуальный подход к каждому пожилому пациенту: никаких шаблонных решений, только индивидуальный план с учётом сопутствующих заболеваний и пожеланий пациента к внешнему виду или типу протеза.
Перед имплантацией проводится обследование. Оно включает:
Это помогает минимизировать риски и индивидуально подобрать протокол лечения: от выбора материалов до контроля и поддержки на реабилитационном этапе.
Продуманный подход снимает психологический барьер: если есть страх перед лечением – поможем побороть его поддержкой; нужен специальный уход после операции – научим всем нюансам.
При необходимости имплантацию мы проводим с медикаментозной седацией или под наркозом. То есть все неприятные процедуры пожилой человек переносит «во сне», избавляясь от ненужного стресса.
В заключение важно еще раз отметить, что имплантация решает не только эстетические задачи.
Для возрастных пациентов это означает возвращение к правильному питанию и полноценному общению вне зависимости от паспортных данных.
Достаточно выбрать опытную клинику и довериться профессионалам — и возраст действительно перестанет быть преградой к здоровью и полноценному образу жизни.
Литература: